Спорткомплекс Авангард

Пріемы, дѣйствующіе механическимъ и рефлекторнымъ путемъ и примѣняемые для укрѣпленія мускулатуры живота.

Разминаніе живота (рис. 2) для умѣлаго и дѣйствительно полезнаго примѣненія требуетъ большого навыка. Никогда не слѣдуетъ разминать слишкомъ сильно, такъ какъ иначе мышцы живота будутъ напрягаться и невозможно будетъ захватить кишку. Въ виду этого, вначалѣ лучше всего работать обѣими руками навстрѣчу другъ другу, причемъ разминаніе мускулатуры живота и кишки производится поперемѣнно между вытянутыми пальцами одной руки и полусжатыми въ кулакъ пальцами другой руки (Рейбмайръ).

Валяніе живота производится при помощи ладонной стороны кисти и прилежащей части предплечья. Животъ отодвигаютъ отъ себя (рис. 2) и катаютъ era на подобіе тѣста.

Сотрясеніе живота или отдѣльныхъ его частей видоизмѣняется, начиная отъ нѣжныхъ вибрацій солнечнаго сплетенія и кончая встряхиваніями под- воздошной области. Разница заключается въ силѣ и скорости движенія.

Рис. 1 изображаетъ вибрацію солнечнаго сплетенія („Солнечное сплетеніе" есть сѣть нервовъ гангліозной системы въ области желудка (подъ именемъ „гангліозной системы" надо разумѣть совокупность нервовъ, соединенія которыхъ находятся въ нервныхъ сплетеніяхъ нижней части живота).). 

При этомъ пріемѣ одна или обѣ руки съ вытянутыми пальцами проникаютъ глубоко, но нѣжно въ подложечную ямку и производятъ постепенно усиливающуюся вибрацію этой области. При описываемой манипуляціи кисть и вся рука приходятъ въ колебательное движеніе.

Другой пріемъ, состоящій въ сотрясеніи желудка и поперечной части ободочной кишки, изображенъ на рис. 6. Этотъ пріемъ состоитъ въ томъ, что рукою возможно глубже захватываютъ часть живота, подлежащую сотрясенію, и производятъ короткія и быстрыя дрожательныя движенія въ горизонтальномъ направленіи.

Если усилить эти движенія и производить ихъ обѣими руками, то можно дойти до такъ называемыхъ встряхиваній, которыя могутъ быть двоякаго рода, а именно: встряхиванія живота и встряхиванія подвздошной области. На рис. 7 изображено встряхиваніе подвздошной области, при каковомъ пріемѣ врачъ кладетъ обѣ руки на подвздошную область такимъ образомъ, чтобы пальцы помѣщались между гребешкомъ подвздошной кости и ребрами, а мякоти большихъ пальцевъ приходились по серединѣ. Въ теченіи нѣсколькихъ # секу нъ производится сильное встряхиваніе, послѣ чего дѣлается пауза, а затѣмъ процедура повторяется еще нѣсколько разъ.

При сотрясеніи живота ладони кладутся рядомъ на животъ, и затѣмъ сначала медленно, а потомъ все быстрѣе передвигаются вмѣстѣ съ брюшными покровами взадъ и впередъ въ горизонтальномъ направленіи (Туръ-Брандтъ).

Производя вышеописанныя, равно какъ и приводимыя еще ниже манипуляціи массажа живота, можно разнообразить ихъ поглаживаніями области желудка, производимыми согласно изображенному на рис. 9.

Поглаживаніе производится такимъ образомъ, что массеръ, начиная поглаживаніе большими пальцами обѣихъ рукъ отъ мечевиднаго отростка грудной кости, продолжаетъ его, болѣе или менѣе надавливая, вдоль реберныхъ дугъ, скользя по подложечной ямкѣ, причемъ руки медленно и постепенно спускаются внизъ до пупка. Поперемѣнно съ этой процедурой можно помѣщать руки подъ краями правой и лѣвой реберныхъ дугъ и одновременно съ обѣихъ сторонъ производить поглаживанія по направленію къ подложечной ямкѣ. Или же, наконецъ, правую руку помѣщаютъ непосредственно подъ краемъ лѣвой реберной дуги и, болѣе или менѣе сильно надавливая, поглаживаютъ черезъ подложечную ямку до соотвѣтствующаго пункта подъ краемъ правой реберной дуги.

Физіологическое дѣйствіе массажа желудка состоитъ въ устраненіи застоевъ въ кровеносныхъ сосудахъ желудка и прилежащихъ органовъ, въ содѣйствіи выработкѣ количественно и качественно нормальнаго желудочнаго сока, въ укрѣпленіи мускулатуры желудка и въ ускореніи дальнѣйшаго передвиженія содержимаго желудка,

Прорѣзываніе живота одной или обѣими руками (рис. 3 и 4) можно также отнести къ числу наиболѣе сильно дѣйствующихъ пріемовъ. Большой палецъ и лучевой край указательнаго пальца образуютъ серповидный инструментъ, которымъ пересѣкается животъ слѣва на право, причемъ рука медленно и постепенно передвигается сверху внизъ. Движеніе совершается въ плечевомъ и локтевомъ суставахъ, При прорѣзываніи живота обѣими руками обѣ руки двигаются въ противоположныхъ направленіяхъ отъ середины живота кнаружи и затѣмъ опять кнутри.

Рядъ пріемовъ массажа живота заканчивается весьма сильно дѣйствующимъ пріемомъ поколачиванія или похлопыванія (tepotement) живота. При.этой манипуляціи поколачиваніе совершается то ладонной, то тыльной стороной кисти, какъ наглядно изображено на рис. 10.

Если хотятъ произвести „поколачиваніе" очень нѣжно и мягко, то его выполняютъ вогнутой ладонью (рис. 5).

Если паціентъ хочетъ производить массажъ живота безъ помощи массера (конечно, такой массажъ не будетъ такъ дѣйствителенъ), то приходится ограничиваться нѣжными поглаживаніями, растираніями (пріемъ 2 и 3) и похлопываніями (рис. 5). Смотря по тому, желаетъ-ли больной произвести болѣе сильное или болѣе слабое воздѣйствіе, онъ можетъ для самомассированія пускать въ ходъ одну или обѣ руки и въ послѣднемъ случаѣ или просто соединять ихъ, или накладывать одну на другую (рис, 8).

Массажъ живота показуется при всѣхъ болѣзненныхъ состояніяхъ, при которыхъ первый шагъ къ излѣченію долженъ состоять въ подъемѣ упавшей пищеварительной дѣятельности, а это имѣетъ мѣсто почти при всѣхъ формахъ заболѣванія. Подробное перечисленіе ихъ завело бы меня слишкомъ далеко, но все-таки я укажу здѣсь хотя только на наиболѣе распространенныя страданія, требующія спеціально примѣненія массажа живота. Читатель уже давно знаетъ, что большая часть хроническихъ болѣзней происходитъ отъ ослабленія обмѣна веществъ, поэтому массажъ живота окажется весьма цѣлесообразнымъ для подъема пищеварительныхъ функцій во всѣхъ тѣхъ случаяхъ, когда имѣются ненормальное кровообразованіе, недостаточно энергичное и неправильное кровообращеніе, неравномѣрное распредѣленіе крови, застои и конгестивныя состоянія въ органахъ пищеваренія, каковыя ненормальности болѣе или менѣе обусловливаются разстройствомъ пищеваренія. Малокровіе, блѣдная немочь, цѣлый легіонъ различныхъ нервныхъ страданій, особенно же ипохондрія и истерія, страданія желудка, печени и селезенки, хроническіе катарры желудка и кишекъ, геморрой, желтуха, слабость желудка, расширеніе желудка, запоры, застарѣлыѳ выпоты въ области живота и т. д. и т. д. — вотъ длинный рядъ болѣзней, при которыхъ массажъ живота показуется въ качествѣ одного изъ наиболѣе дѣйствительныхъ средствъ.